Apelaciones - Rol 15678-2023

La Corte de Apelaciones de Santiago, el 1 de diciembre de 2023, rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por falta de un acto u omisión ilegal o arbitrario que vulnere las garantías constitucionales de la recurrente en relación con la cobertura de salud mental.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección deducido por Nombre en favor de Nombre contra Isapre Colmena Golden Cross S.A., por cobertura limitada y discriminatoria en atenciones de salud mental. La recurrente alega vulneración de los numerales 1, 2, 9 y 24 del artículo 19 de la Constitución Política de la República. El plan de salud fue contratado sin preexistencias declaradas.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre solicitó el rechazo del recurso, argumentando la existencia de un procedimiento especial ante la Superintendencia de Salud y la no retroactividad de la Ley N° 21.331 y la Circular IF N° 396, que regulan la cobertura de salud mental.

• Hechos acreditados: El plan de salud fue contratado en julio de 2000. La Ley N° 21.331 fue publicada el 11 de mayo de 2021, y la Circular IF de la Superintendencia de Salud es del 8 de noviembre de 2021. No se presentaron prestaciones de salud mental realizadas con posterioridad a la ley. No se acreditó que la boleta acompañada haya sido presentada para su reembolso.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre incurrió en un acto ilegal o arbitrario al no equiparar las prestaciones de salud mental a las de carácter físico, vulnerando las garantías constitucionales de la recurrent...