Apelaciones - Rol 1930-2023

La Corte de Apelaciones de Valdivia, en un recurso de protección sobre cobertura de salud, rechaza la acción por pérdida de oportunidad, luego que la ISAPRE Cruz Blanca S.A. revirtiera su decisión inicial y aprobara el reembolso solicitado tras un nuevo estudio médico.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre, en representación de Nombre, contra ISAPRE Cruz Blanca S.A., representada por Nombre, por vulneración de los artículos 19 N° 21 y 19 N° 24 de la Constitución Política de la República. El recurso se basa en el rechazo inicial de la ISAPRE a bonificar una amigdalectomía realizada al hijo del recurrente.

• Antecedentes procesales relevantes: El 11 de septiembre de 2023, la ISAPRE comunicó el rechazo de la bonificación. Inicialmente, la Corte prescindió del informe de la recurrida, pero luego lo consideró tras la presentación de Nombre, apoderado de la ISAPRE, quien informó que la Contraloría médica había reconsiderado la decisión.

• Hechos acreditados: La ISAPRE inicialmente rechazó la bonificación de la amigdalectomía realizada al hijo del recurrente. Posteriormente, la ISAPRE revirtió su decisión y aprobó el reembolso, el cual se encontraba en proceso de pago al momento de la vista de la causa.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el rechazo inicial de la ISAPRE a bonificar la amigdalectomía vulneró las garantías constitucionales invocadas por el recurrente.

• Argumentos de las partes: El recurrente alega que el rechazo de la ISAPRE es ilegal y arbit...