Apelaciones - Rol 2962-2023
RECURRENTE: RECURRIDO: ISAPRE BANMEDICA
Abstracto
La Corte de Apelaciones de Rancagua acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica, ordenando cobertura para cirugía de blefaroptosis bilateral funcional. Se determina que la intervención es reparadora, no estética, protegiendo el derecho a la salud de la recurrente.
Resumen
• Datos básicos del caso: Recurso de protección deducido por contra Isapre Banmédica por la negativa a emitir presupuesto para cirugía de dermatochalasis congénito y degenerativo. La recurrente alega que la Isapre considera la operación como cosmética, pese a ser necesaria. La Isapre pide el rechazo del recurso, alegando que la prestación médica se encuentra excluida de cobertura. El médico tratante informa que la cirugía es reparadora y la Superintendencia de Salud confirma que la recurrente requiere cobertura. El tribunal de alzada acoge el recurso. • Antecedentes procesales relevantes: interpone recurso de protección contra Isapre Banmédica. La Isapre informa solicitando el rechazo del recurso. Se solicita informe al médico tratante y a la Superintendencia de Salud. Se traen los autos en relación. • Hechos acreditados: La recurrente padece de Blefaroptosis en ambos párpados superiores de tipo funcional, lo cual compromete su campo visual. El médico tratante informa que requiere cirugía reparadora. La Superintendencia de Salud confirma que la recurrente requiere cobertura. • Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la negativa de la Isapre a otorgar cobertura para la cirugía de blefaroptosis vulnera los derechos constitucionales de...
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