Apelaciones - Rol 3675-2023

La Corte de Apelaciones de San Miguel acoge recurso de protección contra Isapre Consalud S.A. por cobertura limitada en salud mental, vulnerando la Ley 21.331. Se ordena equiparar coberturas a las legales vigentes, priorizando la no discriminación en acceso a la salud mental.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Consalud S.A. por cobertura limitada en prestaciones de salud mental debido a un plan de salud antiguo. Se alega vulneración del derecho a la integridad física y psíquica, igualdad ante la ley y derecho de propiedad. Tribunal: Corte de Apelaciones de San Miguel. Fecha: 1 de diciembre de 2023.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre solicitó el rechazo del recurso por extemporaneidad y, en cuanto al fondo, argumentó que el plan de salud contratado establece coberturas específicas y que la Ley 21.331 no tiene efecto retroactivo. La Isapre también mencionó la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud, indicando que se aplica a nuevos planes de salud.

• Hechos acreditados: El recurrente mantiene un plan de salud con Isapre Consalud que establece coberturas específicas para hospitalización y consultas psiquiátricas y psicológicas, con topes definidos. El contrato se suscribió con anterioridad a la Ley 21.331.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: 1) Determinar si el recurso fue interpuesto dentro de plazo. 2) Establecer si la Isapre incurrió en un acto ilegal o arbitrario al mantener una cobertura diferenciada para prestaciones de salud mental en un plan de salud co...