Apelaciones - Rol 8288-2023
RAMÍREZ/ISAPRE CRUZBLANCA S.A.
Abstracto
La Corte de Apelaciones de Antofagasta acoge el recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A. por desafiliación y negación de cobertura médica. La Corte declara ilegal y arbitraria la actuación de la Isapre, ordenando la mantención del contrato y la cobertura médica correspondiente.
Resumen
• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por contra Isapre Cruz Blanca S.A. por desafiliación y negación de cobertura de hospitalización en agosto de 2023. Se alega vulneración de los artículos 19 N°2, N°9 y N°24 de la Constitución Política de la República. El recurrente solicita se deje sin efecto la desafiliación y se otorgue la cobertura médica. Tribunal: Corte de Apelaciones de Antofagasta. Fecha: 4 de diciembre de 2023. Rol: 8288-2023 (PROT).
• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente interpone recurso de protección. La Isapre presenta informe. La causa se pone en estado de dictar sentencia.
• Hechos acreditados: El recurrente firmó un contrato de salud con Isapre Cruz Blanca S.A. el 1 de febrero de 2019. En agosto de 2023, se le negó la cobertura de una hospitalización por erupción cutánea severa. La Isapre justificó la negativa y posterior desafiliación (efectiva a partir del 30 de noviembre de 2023) en la omisión de información sobre un “trastorno ansioso y dermatitis” diagnosticados el 14 de noviembre de 2014. El recurrente alega haber informado sobre su trastorno ansioso y niega que la dermatitis sea una patología preexistente según la Ley de Isapres.
• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la desafiliació...
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