Apelaciones - Rol 13534-2023

La Corte de Apelaciones de Temuco rechaza recurso de protección contra Isapre Esencial S.A. interpuesto por afiliada desafiliada por omisión de enfermedad preexistente en su declaración de salud, al no configurarse acto ilegal o arbitrario que vulnere derechos constitucionales.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Esencial S.A. por desafiliación debido a la omisión de la enfermedad preexistente de "Colitis Ulcerosa" en la declaración de salud. Se alega vulneración de los derechos a la salud y a la propiedad (artículo 19 N°9 y 24 de la Constitución Política de la República). El recurrente solicita se deje sin efecto la desafiliación, se restablezcan las coberturas del plan y se reembolsen los gastos incurridos.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre Esencial S.A. pide el rechazo del recurso, alegando que la acción de protección no es la vía idónea y que el conflicto debe resolverse ante la Superintendencia de Salud. En cuanto al fondo, la Isapre argumenta que la recurrente omitió informar su diagnóstico de Colitis Ulcerosa, lo que justifica la terminación anticipada del contrato según el artículo 201 N°1 del DFL N° 1 del Ministerio de Salud.

• Hechos acreditados: La recurrente se afilió a Isapre Esencial S.A. en mayo de 2023. En septiembre de 2023, la Isapre le comunicó la terminación de su contrato por omitir en la declaración de salud su diagnóstico de Colitis Ulcerosa, realizado en febrero de 2023. La Isapre alega que de haber conocido la preexistencia no habría contratado. La recur...