Apelaciones - Rol 15492-2023

La Corte de Apelaciones de Santiago, en sentencia de 5 de enero de 2024, acoge recurso de protección contra Isapre Colmena Golden Cross, ordenando equiparar las coberturas de salud mental y física según el contrato vigente del recurrente, al considerar discriminatoria la limitación en salud mental.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por Nombre en favor de Diego contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por cobertura limitada a prestaciones de salud mental, vulnerando derechos constitucionales.

• Antecedentes procesales relevantes: Se impugna la cobertura limitada a las prestaciones psicológicas y psíquicas por tener un plan de salud antiguo, lo cual se considera ilegal y arbitrario. La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando que la Circular 396 de la Superintendencia de Salud no es aplicable a contratos anteriores a su vigencia.

• Hechos acreditados: No se explicita un apartado de hechos acreditados, pero se entiende que el recurrente tiene un plan de salud antiguo con cobertura limitada para salud mental y que la Isapre aplica esta limitación.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Circular 396 de la Superintendencia de Salud se aplica a contratos de salud anteriores a su entrada en vigencia y si la limitación de cobertura en salud mental constituye un acto ilegal y arbitrario que vulnera derechos constitucionales.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La cobertura limitada es ilegal y arbitraria, discriminatoria y vulnera el artículo 3 de la Ley 21.331 y los artículos 19 N° 1, 2, 9 y 24 de la Cons...