Apelaciones - Rol 636-2023

La Corte de Apelaciones de Punta Arenas acoge el recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca, ordenando suspender el cobro por la incorporación de un menor de dos años al plan de salud y restituir los cobros en exceso, al considerar que vulnera derechos constitucionales.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre en favor suyo y de su hijo menor de dos años contra Isapre Cruz Blanca, representada por Nombre. La recurrente alega cobros indebidos por la Isapre tras incorporar a su hijo menor al plan de salud.
• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente interpone la acción de protección el 15 de diciembre de 2023. La Isapre alega extemporaneidad del recurso y, en cuanto al fondo, defiende la legalidad de los cobros según la normativa vigente y jurisprudencia.
• Hechos acreditados: La recurrente incorporó a su hijo, nacido el 20 de julio de 2022, a su plan de salud, lo que resultó en un aumento del valor de la cotización debido a la aplicación de la tabla de factores.
• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si es legal el cobro adicional en el plan de salud por la incorporación de un menor de dos años, considerando que las prestaciones de salud para este grupo etario están cubiertas por el Régimen General de Garantías de Salud (GES).
• Argumentos de las partes: La recurrente argumenta que el cobro es ilegal y arbitrario, contraviniendo jurisprudencia de la Corte Suprema (Rol N°16.630-2022) que prohíbe aplicar factores de riesgo a menores de dos años, más allá de la prima GES....