Apelaciones - Rol 8615-2023

/ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra Isapre Colmena por discriminación en cobertura de salud mental. Ordena equiparar las prestaciones de salud mental a las de salud física, eliminando diferencias arbitrarias en los planes de salud, independientemente de la fecha de suscripción del plan.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de Protección interpuesto por contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por cobertura limitada en prestaciones de salud mental debido a un plan de salud antiguo, vulnerando los artículos 19 N°s 1, 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República.
• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre alega incompetencia relativa del tribunal y la improcedencia del recurso por existir un procedimiento especial ante la Superintendencia de Salud. En subsidio, solicita el rechazo del recurso, argumentando que no ha incurrido en actos ilegales o arbitrarios.
• Hechos acreditados: La recurrente posee un plan de salud (CÉLTICO 26120) con cobertura restringida para consultas psiquiátricas y psicológicas, contratado antes de la Ley 21.331 y la Circular 396 de la Superintendencia de Salud.
• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre incurre en un acto ilegal y arbitrario al mantener una cobertura limitada en salud mental para planes antiguos, contraviniendo la Ley 21.331 y vulnerando derechos constitucionales.
• Argumentos de las partes:

  • Recurrente: La Isapre discrimina al afiliado por la fecha de suscripción del plan, contraviniendo la Ley 21.331. Se vulneran los derechos a la vida e integridad física y psí...

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