Apelaciones - Rol 9761-2023

/ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.AA

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge un recurso de protección, ordenando a ISAPRE Colmena Golden Cross equiparar la cobertura de salud mental a la de salud física para el recurrente, al considerar discriminatoria la limitación basada en la antigüedad del plan.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por en contra de ISAPRE Colmena Golden Cross S.A. por limitar la cobertura de salud mental en su plan de salud. El recurrente alega discriminación basada en la antigüedad de su plan. Domicilios: Recurrente en Temuco, ISAPRE en Las Condes.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente presenta un recurso de protección alegando que la ISAPRE discrimina al afiliado en razón de la fecha de suscripción de su plan de salud al mantener una cobertura limitada para prestaciones psicológicas y psíquicas, contraviniendo la Ley 21.331 y la Circular 396 de la Superintendencia de Salud. La ISAPRE presenta un informe oponiendo excepción de incompetencia relativa y defendiendo la legalidad de sus actos.

• Hechos acreditados: No se detallan hechos acreditados en la sentencia, sino que se analiza la normativa aplicable y los argumentos de las partes.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la ISAPRE incurre en un acto ilegal y arbitrario al mantener limitaciones en la cobertura de salud mental para planes de salud suscritos antes de la entrada en vigencia de la Ley 21.331 y la Circular 396, y si esto vulnera derechos constitucionales del recurrente.

• Argumentos de las partes:

  • Recurrente: La ...

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