Apelaciones - Rol 8835-2023

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca, ordenando equiparar la cobertura de salud mental a la física en el plan del recurrente, al considerar discriminatoria la limitación basada en la fecha del contrato.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Cruz Blanca S.A., por limitaciones en la cobertura de salud mental de su plan de salud.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente alega que la Isapre mantiene limitaciones en la cobertura de salud mental, infringiendo la Ley N° 21.331 y la Circular 396 de la Superintendencia de Salud. La Isapre opone excepción de incompetencia y se allana a la acción, pero no acredita haber realizado los ajustes necesarios. El recurrente acompañó certificado de afiliación, plan de salud y fallo de la Corte Suprema.

• Hechos acreditados: La Isapre no acreditó haber realizado los ajustes necesarios para equiparar las coberturas de salud mental y física. El recurrente tiene un plan de salud con cobertura restringida en salud mental.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo:

1. Competencia del tribunal.
2. Si la mantención de limitaciones a la cobertura de salud mental en el plan del recurrente constituye un acto ilegal o arbitrario que vulnera sus derechos constitucionales.
3. Si la Ley N° 21.331 y la Circular 396 son aplicables a los contratos de salud preexistentes.

• Argumentos de las partes: Recurrente: La Ley N° 21.331 garantiza la igualdad en el acceso a la salud mental y física, el...