Apelaciones - Rol 12725-2023

La Corte de Apelaciones de Temuco, en un recurso de protección sobre salud, acoge la acción y ordena a la Isapre equiparar la cobertura de salud mental a la física, eliminando la discriminación basada en la fecha del plan.

• Datos básicos del caso: Recurso de Protección interpuesto por Nombre contra Colmena Golden Cross S.A. por cobertura limitada en salud mental debido a un plan de salud antiguo, vulnerando derechos constitucionales. El recurrente alega infracción a los artículos 19 N°s 1, 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República. La Isapre alega incompetencia del tribunal y la improcedencia del recurso, defendiendo la legalidad de las coberturas pactadas en el plan de salud previo a la Ley 21.331. El domicilio del afiliado es Maipú. El plan de salud del recurrente es LINE 8011 con un valor de 6,58 UF. Tiene una bonificación del 70% con un tope máximo anual de 1,5 UF para consultas psiquiátricas y/o de psicología.

• Antecedentes procesales relevantes: Nombre, abogada, interpone el recurso en representación de Nombre. Colmena Golden Cross S.A. contesta el recurso alegando incompetencia relativa del tribunal y solicitando su rechazo por improcedencia. Se trajeron los autos en relación.

• Hechos acreditados: El recurrente tiene un plan de salud (LINE 8011) con Colmena Golden Cross S.A. contratado antes de la Ley 21.331, que limita la cobertura de salud mental. La Ley 21.331 y la Circular 396 de la Superintendencia de Salud buscan equiparar la cobertura de sa...