Apelaciones - Rol 13148-2023

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por no ajustar plan de salud a la Ley 21.331, que exige igual cobertura para salud mental y física. Se ordena equiparar coberturas.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por Nombre contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por no ajustar su plan de salud a la Ley 21.331 sobre cobertura de salud mental. El recurrente alega vulneración de los artículos 19 N° 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente es afiliado a Isapre Colmena Golden Cross, con un plan de salud (FAMILY ALEMAN 1114) que tiene cobertura restringida en salud mental (70% con tope anual de 2,5 UF). Alega que, pese a la Circular N°396 de la Superintendencia de Salud que reglamenta la Ley 21.331, la Isapre no ha aplicado las nuevas normas, obligándolo a cambiarse de plan para acceder a los beneficios.

• Hechos acreditados: El recurrente es afiliado a la Isapre y su plan de salud tiene cobertura restringida en consultas psiquiátricas y psicológicas. La Isapre no ha adecuado el plan a la Ley 21.331 y su reglamento.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre vulneró derechos constitucionales al no ajustar el plan de salud del recurrente a la Ley 21.331 y la Circular N°396 de la Superintendencia de Salud, que exigen igual cobertura para salud mental y física.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La Isapre limita la cobertura en...