Apelaciones - Rol 1822-2024

La Corte de Apelaciones de Santiago, el 3 de mayo de 2024, acoge el recurso de protección contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por discriminación en la cobertura de salud mental, ordenando equiparar las prestaciones de salud mental a las físicas en el contrato del recurrente.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por cobertura limitada en salud mental, vulnerando los artículos 19 N° 1, 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente alega que la Isapre mantiene una cobertura restringida en salud mental, contraria a la Ley N° 21.331 y la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud. La Isapre argumenta que la circular solo aplica a nuevos planes y que el contrato fue pactado antes de la ley.

• Hechos acreditados: El recurrente tiene un plan de salud con cobertura restringida en salud mental, contratado antes de la Ley N° 21.331 y la Circular IF/N° 396.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Circular IF/N° 396 se aplica retroactivamente a contratos de salud preexistentes y si la Isapre vulnera derechos constitucionales al mantener la cobertura restringida.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La Isapre incumple el principio de mismo trato entre prestaciones físicas y mentales, afectando sus derechos constitucionales.
• Isapre: La Circular IF/N° 396 solo aplica a nuevos planes de salud y no exige revisar los contratos anteriores. Cumple con el contrato original y la normativ...