Apelaciones - Rol 1257-2024

LÓPEZ/ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Santiago acoge el recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca por el término unilateral e injustificado del contrato de salud de una afiliada. Se declara vulnerado el derecho de propiedad al privar a la recurrente de los beneficios contractuales.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por , médico veterinario, en contra de Isapre Cruz Blanca S.A., representada por , por el término unilateral de su contrato de salud. La recurrente alega vulneración de los derechos fundamentales consagrados en el artículo 19 N° 1, 3, 9, 18 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre fundamentó el término del contrato en el artículo 201 N°3 del DFL N°1 de 2005 del Ministerio de Salud, por supuestamente haber obtenido beneficios de manera improcedente. La recurrente niega haber recibido la carta de término del contrato. La Isapre indica que la afiliada presentó 13 licencias médicas desde marzo de 2023, por patología psiquiátrica, las que fueron expedidas por 5 médicos distintos. La COMPIN ratificó el rechazo de algunas licencias médicas de la recurrente.

• Hechos acreditados: La recurrente está afiliada a Isapre Cruz Blanca S.A. desde septiembre de 2006. En julio de 2019 ingresó al sistema GES por Trastorno Afectivo Bipolar (TAB). Desde marzo de 2023 presentó 13 licencias médicas, algunas de las cuales fueron rechazadas por la COMPIN. La Isapre puso término al contrato de salud de la recurrente el 31 de enero de 2024, fundamentándose en...

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