Apelaciones - Rol 342-2024

La Corte de Apelaciones de Puerto Montt acoge el recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca por la terminación unilateral del contrato de salud. Se ordena mantener los beneficios y coberturas del plan de salud al recurrente y sus cargas, al considerar la acción de la Isapre como arbitraria e infringiendo garantías constitucionales.

• Datos básicos del caso El 21 de marzo de 2024, Nombre interpone recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A. por la terminación unilateral de su contrato de salud, alegando vulneración de derechos fundamentales.

• Antecedentes procesales relevantes El recurrente solicita orden de no innovar, la cual es concedida para mantener al recurrente y sus cargas en el plan de salud contratado. La Isapre evacua informe solicitando el rechazo del recurso.

• Hechos acreditados El recurrente contrató un plan de salud con la Isapre en diciembre de 2012. En enero de 2024, se le informa de la desafiliación, la cual se fundamenta en la supuesta entrega de información falsa para obtener beneficios económicos indebidos. El recurrente presentó licencias médicas desde septiembre de 2023 por patología psiquiátrica, las cuales fueron inicialmente rechazadas por la Isapre, pero luego revertidas por el COMPIN. La Isapre argumenta que el médico que emitió las licencias no es especialista en psiquiatría, el paciente no tiene informe médico actualizado y un peritaje médico no constató un compromiso funcional significativo.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo Determinar si la Isapre vulneró los derechos fundamentales del recurrente al terminar unilateralmente el contrato de salud, ...