Apelaciones - Rol 342-2024

VALDÉS/ISAPRE BANMÉDICA S. A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Iquique, en sentencia de 2 de julio de 2024, rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Banmédica S.A. por discriminación en cobertura de salud mental, al considerar que la controversia se basa en la aplicación de la Ley N° 21.331 a un plan de salud preexistente.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección de contra Isapre Banmédica S.A. por cobertura reducida en salud mental, vulnerando supuestamente los artículos 19 N° 1, 2, 9, 18 y 24 de la Constitución Política. El plan de salud involucrado es el “Salud Clásico Regional Norte Ultra A1/204B BNCU204BA1”.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente alega que la cobertura en salud mental es inferior a la de salud física, lo que considera discriminatorio tras la promulgación de la Ley N° 21.331 y la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud. Banmédica alega extemporaneidad del recurso y, subsidiariamente, niega la existencia de un acto ilegal o arbitrario, argumentando que la ley nueva no es aplicable retroactivamente a planes contratados con anterioridad.

• Hechos acreditados: La recurrente está afiliada a Isapre Banmédica desde mayo de 2020, bajo un plan que ofrece menor cobertura para salud mental que para salud física. La Ley N° 21.331 fue publicada el 11 de mayo de 2021, y la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud es de 8 de noviembre de 2021.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre incurrió en un acto ilegal o arbitrario al no equiparar la cobertura de salud men...

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