Apelaciones - Rol 11029-2024

La Corte de Apelaciones de Santiago, el 1 de agosto de 2024, rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Banmédica S.A. por supuesta cobertura discriminatoria en salud mental, al no encontrar vulneración de derechos constitucionales. Se declara admisible el recurso, pero infundado en el fondo.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección deducido por Nombre, abogada, en favor de Nombre, en contra de Isapre Banmédica S.A., por acción ilegal y/o arbitraria consistente en otorgar una cobertura de salud mental limitada y discriminatoria. Se alega vulneración de los artículos 19 N° 1, 2 y 24 de la Constitución Política.

• Antecedentes procesales relevantes:

• La recurrente mantiene un contrato de salud vigente con Isapre Banmédica S.A., denominado “TRD1235”, con prestaciones restringidas en salud mental (consultas, tratamientos, hospitalización).
• La Isapre alega extemporaneidad del recurso y, subsidiariamente, solicita su rechazo por falta de ilegalidad o arbitrariedad.
• La Isapre argumenta que la Ley 21.331 y la Circular IF/N°396 de la Superintendencia de Salud solo aplican a contratos posteriores al 1 de marzo de 2022.

• Hechos acreditados: No se acreditan hechos específicos constitutivos de vulneración de derechos fundamentales, sino una pretensión de modificar el plan de salud existente.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo:

• Determinar si la cobertura diferenciada en salud mental respecto de la salud física constituye un acto ilegal o arbitrario.
• Establecer si la Ley 21.331 y la Circular IF/N° 396 son aplicables a contratos...