Apelaciones - Rol 5246-2024

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca, ordenando equiparar la cobertura de salud mental y física en el plan de salud de la recurrente, eliminando la discriminación en las prestaciones.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto en favor de Nombre contra ISAPRE CRUZ BLANCA S.A., debido a la cobertura restringida en salud mental en su plan de salud.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente alega que la Ley N° 21.331 y la Circular 396 de la Superintendencia de Salud exigen igual cobertura para salud mental y física. La Isapre informa que no hay acto ilegal o arbitrario, y que la ley no es retroactiva, por lo que los planes anteriores al 1 de marzo de 2022 no están obligados a modificarse.

• Hechos acreditados: La recurrente posee un plan de salud con cobertura restringida en salud mental. La Ley N° 21.331 busca equiparar la cobertura de salud mental y física. La Circular 396 de la Superintendencia de Salud prohíbe planes con cobertura reducida en salud mental para nuevos contratos.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre incurre en un acto arbitrario o ilegal al no adecuar el plan de salud de la recurrente para equiparar la cobertura de salud mental y física, conforme a la Ley N° 21.331 y la Circular 396, vulnerando las garantías constitucionales de la recurrente.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La Ley N° 21.331 garantiza el mismo trato para la salud mental y física, prohibiendo la dis...