Apelaciones - Rol 4211-2024

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica, ordenando equiparar la cobertura de salud mental a la física, conforme a la Ley 21.331, al considerar discriminatorio mantener coberturas restringidas en planes de salud preexistentes.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por Nombre contra ISAPRE BANMEDICA S.A., debido a la cobertura restringida de prestaciones de salud mental en su plan de salud.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente alega vulneración de derechos constitucionales (artículo 19 N° 2, N°24) debido a la falta de adecuación de su plan de salud a la Ley N° 21.331, que equipara la cobertura de salud mental y física. La Isapre alega extemporaneidad del recurso y niega arbitrariedad o ilegalidad, argumentando que la ley no tiene efecto retroactivo y que el recurrente mantiene voluntariamente su plan.

• Hechos acreditados: La sentencia explicita que la Ley 21.331 busca la equidad en el acceso a la salud mental, otorgándole el mismo trato que a la salud física. Además, explicita que la circular 396 de la Superintendencia de Salud establece la prohibición de planes con cobertura reducida en salud mental.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la ISAPRE BANMEDICA S.A. vulneró derechos constitucionales de Nombre al no adecuar su plan de salud a la Ley N° 21.331, que busca equiparar la cobertura de salud mental y física, y si la acción de protección es el mecanismo idóneo para resolver la controversia.

• Argumentos de las partes: *...