Apelaciones - Rol 4293-2024

NÚÑEZ/ISAPRE BANMEDICA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica por discriminación en cobertura de salud mental. Ordena equiparar las prestaciones de salud mental a las físicas, garantizando la no discriminación y el derecho a la igualdad ante la ley.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por contra ISAPRE BANMEDICA S.A., debido a la cobertura restringida de prestaciones de salud mental en su plan de salud. El domicilio de la recurrente se encuentra dentro de la jurisdicción de la Corte de Apelaciones de Temuco. La sentencia se dictó el 2 de septiembre de 2024.

• Antecedentes procesales relevantes: Se interpone recurso de protección alegando vulneración de derechos constitucionales por la cobertura reducida en salud mental, solicitando se ordene a la Isapre equiparar la cobertura a la de salud física. La Isapre alega extemporaneidad del recurso y niega actuar arbitrario o ilegal, argumentando que la ley 21.331 no tiene efecto retroactivo para planes de salud anteriores al 1 de marzo de 2022.

• Hechos acreditados: La recurrente posee un plan de salud con cobertura restringida en prestaciones de salud mental. La Ley N° 21.331 establece la equidad en el acceso a las prestaciones de salud mental, otorgándoles el mismo trato que a las prestaciones de salud física. La Superintendencia de Salud emitió la Circular 396 que busca ajustar las normas administrativas sobre cobertura de salud mental, pero sin referirse explícitamente a los planes antiguos.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: D...

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