Apelaciones - Rol 4814-2024

SAAVEDRA/ISAPRE BANMÉDICA S. A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica, ordenando equiparar la cobertura de salud mental a la física en el plan de salud de la recurrente, en concordancia con la Ley N° 21.331, al considerar vulnerados los derechos de igualdad ante la ley y no discriminación arbitraria.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por contra Isapre Banmédica S.A., debido a la cobertura restringida de salud mental en su plan de salud.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente alega vulneración de derechos constitucionales (art. 19 N° 2, N° 1 y N° 24) debido a la cobertura diferenciada entre salud física y mental, considerando la Ley N° 21.331. La Isapre alega extemporaneidad y la inexistencia de un acto ilegal o arbitrario, defendiendo la no retroactividad de la ley.

• Hechos acreditados: La actora mantiene un contrato de salud con la recurrida, que posee una cobertura restringida en prestaciones de salud mental.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre incurre en un acto ilegal o arbitrario al mantener una cobertura diferenciada entre salud física y mental en un plan de salud preexistente a la Ley N° 21.331, vulnerando derechos constitucionales.

• Argumentos de las partes:

  • Recurrente: La Ley N° 21.331 garantiza la igualdad en la cobertura de salud mental y física, derogando el marco normativo anterior. La Circular 396 de la Superintendencia de Salud no resolvió la discriminación entre planes antiguos y nuevos, vulnerando el derecho de propiedad, la igualdad ante la ley, la vida e integrid...

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