Apelaciones - Rol 1380-2024

La Corte de Apelaciones de La Serena acoge un recurso de protección contra Isapre Colmena por aplicar cobertura discriminatoria en parto y negar cobertura al recién nacido, ordenando aplicar Circular N° 334 y ofrecer plan de salud a la madre con cobertura retroactiva al nacimiento.

• Datos básicos del caso Recurso de Protección interpuesto por Nombre, en representación de su hija Nombre y su nieto Nombre, contra Isapre Colmena Golden Cross S.A., por cobertura limitada y discriminatoria para prestaciones de parto y recién nacido, y negativa a incorporar al recién nacido como carga.

• Antecedentes procesales relevantes Nombre interpone recurso de protección en contra de Isapre Colmena Golden Cross S.A., el cual es caratulado Rol N°1380-2024. La Isapre evacúa informe, solicitando el rechazo del recurso.

• Hechos acreditados

1. Nombre es carga del plan de salud GOLF 10906 de su padre, Nombre.
2. El plan de salud tiene cobertura restringida para parto y neonatología (30% de la cobertura general).
3. Nombre comenzó a trabajar en mayo de 2023, cotizando en FONASA.
4. Nombre nació el 27 de julio de 2024.
5. Nombre solicitó a la Superintendencia de Salud el retiro retroactivo de su calidad de carga, reclamando el uso de beneficios hasta abril de 2024 y solicitando el retiro desde mayo de 2024.
6. Isapre Colmena respondió que el retiro de cargas requiere respaldo de otro sistema previsional y que no detecta doble afiliación si no se informa.
7. Nombre está bloqueada en ...