Apelaciones - Rol 875-2024

La Corte de Apelaciones de Puerto Montt acoge el recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca, ordenando la cobertura total de los medicamentos DOCETAXEL y GEMCITABINA para el tratamiento de cáncer del recurrente, al considerar arbitraria la negativa de la Isapre.

• Datos básicos del caso: Nombre interpone recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca por negar cobertura CAEC para los medicamentos DOCETAXEL y GEMCITABINA, necesarios para el tratamiento de su cáncer (mixofibrosarcoma metastásico). El recurrente argumenta que la negativa de la Isapre vulnera su derecho a la vida y a la salud. Los medicamentos tienen un costo aproximado de $2.430.792 por ciclo semanal.

• Antecedentes procesales relevantes: Se declara admisible el recurso (folio 6). La Isapre recurrida solicita el rechazo del recurso, argumentando extemporaneidad y la naturaleza experimental de los fármacos, que no estarían aprobados por sociedades científicas chilenas ni por la FDA o EMA, ni registrados por el ISP para la patología específica del recurrente (folio 16).

• Hechos acreditados: Nombre, de 36 años, padece mixofibrosarcoma metastásico. El tratamiento paliativo con DOCETAXEL y GEMCITABINA ha mostrado resultados positivos, disminuyendo el compromiso tumoral. El recurrente acompañó copia de los registros del ISP donde constan ambos fármacos.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la negativa de la Isapre a cubrir los medicamentos DOCETAXEL y GEMCITABINA para el tratamiento del cáncer del recurrente constituye un acto arbitrario...