Apelaciones - Rol 4463-2024

La Corte de Apelaciones de San Miguel, el 5 de noviembre de 2024, acoge el recurso de protección presentado contra Isapre Consalud S.A. por negar cobertura a tratamiento oncológico, vulnerando derechos constitucionales de la recurrente. Se ordena otorgar de inmediato el tratamiento.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Consalud S.A. por la negativa a cubrir un procedimiento médico sugerido por el Comité Oncológico de la Clínica RedSalud. Se alega vulneración de los artículos 19 Nº1, 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República. La recurrente padece de mieloma múltiple desde 2017.

• Antecedentes procesales relevantes: Se interpone recurso de protección tras la negativa de la Isapre a cubrir el tratamiento. La Superintendencia de Salud está tramitando un reclamo (ROL 4017197-2024) por el mismo motivo, aún pendiente de resolución.

• Hechos acreditados: La recurrente padece mieloma múltiple desde 2017 y ha recibido tratamiento en la Clínica Tabancura. El Comité Oncológico sugirió un esquema de tratamiento con daratumumab, pomalidomida y dexametasona. Inicialmente, la Isapre negó cobertura al tratamiento con pomalidomida-daratumumab. La Isapre informó que, tras una nueva revisión, se determinó otorgar cobertura GES-CAEC al tratamiento con Pomalidomida-Daratumumab mientras sea indicado por el médico tratante, sin embargo, al momento de la vista del recurso, no se había materializado el otorgamiento de la cobertura.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la negativa inicial de la...