Apelaciones - Rol 5909-2024

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica, ordenando equiparar la cobertura de salud mental a la física en el plan de Nombre, eliminando discriminación conforme a la Ley N° 21.331.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección en favor de Nombre contra ISAPRE BANMÉDICA S.A., por cobertura restringida en salud mental.
• Antecedentes procesales relevantes: Se alega vulneración del artículo 19 N° 2, N° 1 y N° 24 de la Constitución Política. La Isapre alega extemporaneidad y niega acto arbitrario o ilegal. • Hechos acreditados: La Isapre mantiene una cobertura restringida en salud mental para el recurrente, existiendo normativa que prohíbe dicha discriminación. • Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la cobertura restringida en salud mental del plan de salud del recurrente vulnera sus derechos constitucionales, considerando la Ley N° 21.331 y la Circular 396 de la Superintendencia de Salud. Determinar si procede aplicar la ley N°21.331 a planes de salud contratados con anterioridad a su dictación. • Argumentos de las partes:

• Recurrente: La Ley N° 21.331 garantiza igualdad en salud mental y física, eliminando la cobertura reducida. La Circular 396 no puede discriminar entre afiliados antiguos y nuevos. Se vulneran derechos constitucionales (art. 19 N° 2, N° 1 y N° 24).
• Recurrida: No hay acto arbitrario o ilegal concreto. La Ley N° 21.331 no es retroactiva y la Circular 396 aplica solo a planes nuevos. El recurrente manti...