Apelaciones - Rol 5926-2024

NIEVES/ISAPRE BANMEDICA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica por discriminación en cobertura de salud mental. Ordena equiparar las prestaciones de salud mental a las físicas, eliminando diferencias basadas en la fecha de suscripción del plan, conforme a la Ley 21.331.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por contra ISAPRE BANMEDICA S.A. por cobertura restringida en salud mental. El recurrente busca equiparar la cobertura de salud mental a la física, invocando la Ley N° 21.331. • Antecedentes procesales relevantes: El recurrente interpone recurso de protección alegando vulneración de derechos constitucionales. La Isapre alega extemporaneidad y niega arbitrariedad o ilegalidad, argumentando que la ley no tiene efecto retroactivo. La Corte se pronuncia sobre la admisibilidad y el fondo del recurso. • Hechos acreditados: La Isapre mantenía una cobertura restringida en salud mental para el recurrente, según el plan de salud contratado previo a la Ley 21.331. La ley 21.331 busca equiparar la cobertura de salud mental a la física. La Superintendencia de Salud emitió la Circular 396 para ajustar las normas administrativas a la Ley 21.331. • Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre incurrió en un acto arbitrario o ilegal al mantener una cobertura restringida en salud mental. Establecer si la Ley N° 21.331 y la Circular 396 son aplicables a los planes de salud contratados antes de su entrada en vigencia. Evaluar si la diferencia en la cobertura entre salud mental y física vulnera derechos c...

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