Apelaciones - Rol 6229-2024

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge el recurso de protección contra ISAPRE Banmédica, ordenando equiparar la cobertura de salud mental y física en el plan de salud de la recurrente, al considerar discriminatoria la cobertura restringida en salud mental.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección en favor de Nombre contra ISAPRE BANMEDICA S.A. por cobertura restringida en salud mental. El domicilio de la recurrente se encuentra dentro del territorio jurisdiccional de la Corte de Apelaciones de Temuco.

• Antecedentes procesales relevantes: Se interpone recurso de protección alegando vulneración de derechos constitucionales debido a la falta de adecuación del plan de salud a la Ley N° 21.331. La Isapre alega extemporaneidad del recurso y niega acto ilegal o arbitrario, argumentando que la ley no tiene efecto retroactivo y que el afiliado mantiene voluntariamente su plan.

• Hechos acreditados: La sentencia no explicita una sección dedicada a los hechos acreditados, pero implícitamente reconoce la existencia de un contrato de salud entre la recurrente y la Isapre, con una cobertura restringida en salud mental, y la no adecuación de dicho plan a la Ley N° 21.331.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la ISAPRE vulnera derechos constitucionales al no adecuar un plan de salud preexistente a la Ley N° 21.331, que exige igual cobertura para salud mental y física. Determinar si la circular 396 de la superintendencia de salud es aplicable a planes de salud preexistentes a la ley 21.331.

• Argumentos de l...