Apelaciones - Rol 6857-2024

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica, ordenando equiparar la cobertura de salud mental a la física en el plan de salud de la recurrente, eliminando discriminación basada en la fecha de suscripción del plan.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección de Nombre contra ISAPRE BANMEDICA S.A., por cobertura restringida en salud mental. El recurrente argumenta vulneración de derechos tras la Ley N° 21.331.

• Antecedentes procesales relevantes: Se presenta recurso de protección. La Isapre alega extemporaneidad y niega actuar ilegal o arbitrario. Solicita el rechazo del recurso.

• Hechos acreditados: La recurrente posee un plan de salud con cobertura restringida en salud mental. La Ley N° 21.331 busca equiparar la cobertura de salud mental y física.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre vulnera derechos al mantener una cobertura restringida en salud mental en un plan contratado antes de la Ley N° 21.331.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La Ley N° 21.331 y la Circular 396 de la Superintendencia de Salud garantizan igual cobertura para salud mental y física. La cobertura restringida vulnera el derecho a la igualdad ante la ley, el derecho a la vida e integridad física y psíquica, el acceso a la salud y a la seguridad social y el derecho de propiedad.
• Recurrida: No hay acto arbitrario o ilegal. La ley no tiene efecto retroactivo y solo aplica a planes nuevos. El afiliado decidió mantener su plan actual, que conoce sus restricciones....