Apelaciones - Rol 2326-2024

La Corte de Apelaciones de Antofagasta acoge recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca por discriminación en cobertura de salud mental. Ordena equiparar coberturas de salud mental y física, basándose en la Ley 21.331 y Circular IF/N°396, considerando que la prohibición de discriminación es aplicable a contratos preexistentes.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por Nombre contra ISAPRE Cruz Blanca S.A. por vulneración de derechos constitucionales (artículo 19, numerales 1, 2, 9 inciso final, y 24) debido a la cobertura limitada para prestaciones de salud mental en su plan de salud. El recurrente solicita cobertura completa sin limitaciones, igual que las demás prestaciones médicas ambulatorias.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre solicitó el rechazo del recurso. La causa quedó en estado de dictar sentencia.

• Hechos acreditados: El recurrente posee un plan de salud (FFN5708000) desde noviembre de 1996, el cual establece una cobertura reducida para prestaciones de salud mental (50% de bonificación, tope anual de 1.75 UF), en comparación con otras prestaciones médicas.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Circular IF/N°396 de la Superintendencia de Salud, que busca equiparar la cobertura de salud mental y física, se aplica solo a contratos nuevos o también a los preexistentes.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La restricción en la cobertura de salud mental es ilegal y arbitraria, vulnerando la Ley 21.331 y el principio de no discriminación. La Circular IF/N°396 prohíbe la "comercialización" de planes con restricciones en sa...