Apelaciones - Rol 2403-2024

VELÁSQUEZ/ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Antofagasta, en sentencia de 2 de enero de 2025, acoge recurso de protección ordenando a ISAPRE Colmena Golden Cross S.A. equiparar la cobertura de salud mental a la de salud física, conforme a la Ley N°21.331 y Circular IF/N°396.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por contra ISAPRE Colmena Golden Cross S.A. por no equiparar la cobertura de salud mental a la de salud física, vulnerando el principio de igualdad ante la ley. El recurrente solicita que se ordene a la ISAPRE adecuar el contrato de salud a la Ley N°21.331 y Circular IF/N°396 de la Superintendencia de Salud.

• Antecedentes procesales relevantes: La ISAPRE recurrida solicitó el rechazo del recurso, argumentando que el plan de salud fue pactado antes de la dictación de la Ley N°21.331 y la Circular IF N°396, y que la Circular solo se aplica a los nuevos planes de salud.

• Hechos acreditados: El recurrente está afiliado a ISAPRE Colmena Golden Cross S.A. bajo un plan de salud con cobertura restringida en prestaciones de salud mental, específicamente en consultas psiquiátricas y hospitalización por enfermedad psiquiátrica. El contrato fue suscrito con anterioridad a la entrada en vigencia de la Ley 21.331.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Circular IF/N°396 de la Superintendencia de Salud se aplica exclusivamente a los contratos de salud suscritos tras su entrada en vigencia o también a los contratos vigentes al momento de su dictación.

• Argumentos de las partes:

  • Recurrent...

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