Apelaciones - Rol 5461-2024

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge el recurso de protección contra ISAPRE Cruz Blanca por desafiliación injustificada. Se ordena la reafiliación de la recurrente, el cumplimiento del contrato y el pago del seguro de cesantía pactado. 3 de enero de 2025. Acción de protección.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre en contra de ISAPRE Cruz Blanca S.A., representada por Nombre. La recurrente alega el término unilateral e injustificado de su contrato de salud.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente presenta un recurso de protección solicitando que se deje sin efecto la desafiliación y se ordene el pago del seguro de cesantía. La ISAPRE informa solicitando el rechazo del recurso, argumentando que la recurrente incurrió en el uso indebido de beneficios del contrato de salud, presentando licencias médicas sin justificación.

• Hechos acreditados: No se acreditan fehacientemente los hechos que motivaron la desafiliación por parte de la Isapre. Existe información contradictoria en el informe de la Isapre respecto a la cantidad de médicos que emitieron las licencias y la cantidad de licencias rechazadas por COMPIN.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el término del contrato de salud por parte de la ISAPRE fue un acto ilegal o arbitrario, y si vulneró los derechos fundamentales de la recurrente.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La terminación del contrato de salud es ilegal y arbitraria, vulnerando sus derechos constitucionales (artículo 19, números 1, 4, 9, 18 ...