Apelaciones - Rol 16734-2024

La Corte de Apelaciones de Santiago rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Colmena Golden Cross, al considerar que la Isapre ya había otorgado cobertura excepcional al tratamiento médico solicitado, eliminando el agravio y haciendo que el recurso carezca de objeto.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre Apellido Apellido, Nombre y Nombre en favor de Nombre contra Isapre Colmena Golden Cross, por el rechazo a la cobertura del tratamiento de reemplazo protésico del ecosistema de la superficie ocular (PROSE).

• Antecedentes procesales relevantes: Se interpone recurso de protección solicitando que se ordene a la Isapre dar cobertura al tratamiento de lentes esclerales PROSE como prestación hospitalaria. La Isapre informa que ya otorgó cobertura excepcional y extracontractual a la prestación solicitada.

• Hechos acreditados: Nombre padece de enfermedad de injerto contra huésped ocular (OGVHD) como secuela de una leucemia linfoblástica aguda (LLA) y un trasplante de médula ósea. Se le prescribe el tratamiento PROSE. La Isapre inicialmente reembolsó solo como "Lentes ópticos", generando un reclamo por parte de la recurrente.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el rechazo inicial de la Isapre a otorgar la cobertura completa del tratamiento PROSE constituye un acto ilegal o arbitrario que vulnera los derechos fundamentales de la recurrente.

• Argumentos de las partes: Recurrente: El rechazo de la Isapre contraviene el cont...