Apelaciones - Rol 20594-2024

La Corte de Apelaciones de Santiago rechaza un recurso de protección interpuesto contra Isapre Cruz Blanca S.A. por negar cobertura a una adenomectomía, luego de que la Isapre revirtiera su decisión durante el proceso, ofreciendo la cobertura solicitada. El tribunal declara que el recurso ha perdido oportunidad.

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto por Nombre en contra de Isapre Cruz Blanca S.A. por negar cobertura hospitalaria correspondiente a una adenomectomía.

• Antecedentes procesales relevantes El 4 de marzo de 2025, la Corte de Apelaciones de Santiago se pronuncia sobre el recurso de protección. La Isapre, durante la tramitación del recurso, reconsidera su decisión y ofrece cobertura para la adenomectomía.

• Hechos acreditados Nombre es beneficiario de un plan de salud de Isapre Cruz Blanca S.A. Se le diagnosticó ginecomastia y se le recomendó una adenomectomía. La Isapre inicialmente negó la cobertura, argumentando que se trataba de una cirugía estética. Posteriormente, la Isapre reconsideró su postura respecto a la adenomectomía tras la presentación de un informe anatomopatológico, pero mantuvo el rechazo a cubrir la lipectomía.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo Si la negativa inicial de la Isapre de cubrir la adenomectomía vulneró los derechos constitucionales del recurrente. Si la posterior reconsideración de la Isapre, ofreciendo cobertura para la adenomectomía, subsana la vulneración alegada.

• Argumentos de las partes Recurrente (Nombre): La negativa de cobertura es ilegal y arbitraria, contradice un presupuesto p...