Apelaciones - Rol 431-2025

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra ISAPRE Colmena Golden Cross S.A., ordenando equiparar la cobertura de salud mental a la física en el plan de salud de Nombre, garantizando la no discriminación y el derecho a la salud.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por Nombre contra ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A., debido a la cobertura restringida de su plan de salud en prestaciones de salud mental. El domicilio de la recurrente se encuentra dentro de la jurisdicción de la Corte de Apelaciones de Temuco. La sentencia fue dictada el 1 de abril de 2025.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente alega que la Ley N° 21.331 derogó el marco normativo que permitía coberturas reducidas en salud mental, garantizando la igualdad y no discriminación en el acceso a estas prestaciones. La ISAPRE, por su parte, argumenta que no ha incurrido en actos ilegales o arbitrarios y que la ley no tiene efecto retroactivo para planes de salud anteriores al 1 de marzo de 2022.

• Hechos acreditados: La recurrente posee un plan de salud con cobertura restringida en salud mental. La Ley N° 21.331 busca equiparar las prestaciones de salud mental a las físicas. La Circular 396 de la Superintendencia de Salud establece que los nuevos planes de salud no deben tener coberturas inferiores en salud mental, pero no se refiere explícitamente a los planes antiguos.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la ISAPRE incurrió en un acto ilegal o arbitrario al no adecuar el plan de s...