Apelaciones - Rol 567-2025

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra ISAPRE Nueva Masvida, ordenando equiparar la cobertura de salud mental a la física en el plan de Nombre, al considerar discriminatoria la cobertura restringida anterior a la Ley N° 21.331.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección en favor de Nombre contra ISAPRE NUEVA MASVIDA S.A. por cobertura restringida en salud mental. El recurrente alega vulneración de derechos constitucionales debido a la falta de adecuación de su plan de salud a la Ley N° 21.331. • Antecedentes procesales relevantes: La ISAPRE alega extemporaneidad e improcedencia del recurso, argumentando que la materia es contractual y existe un procedimiento administrativo ante la Superintendencia de Salud. En cuanto al fondo, niega ilegalidad o arbitrariedad, defendiendo la vigencia de los planes anteriores a la Ley N° 21.331 y la Circular IF N°396. • Hechos acreditados: No se detallan hechos acreditados en la sentencia más allá de la existencia del contrato de salud y la cobertura restringida. • Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: 1) Si la cobertura restringida en salud mental del plan de salud del recurrente es ilegal o arbitraria a la luz de la Ley N° 21.331 y la Circular IF N°396 de la Superintendencia de Salud. 2) Si la ISAPRE está obligada a adecuar los planes de salud anteriores a la Ley N° 21.331 para equiparar la cobertura de salud mental y física. 3) Si la omisión de adecuar el plan vulnera los derechos constitucionales del recurrente. • Argumentos de las partes: El rec...