Contraloría - Dictamen N° 78558 2010

Rechazo Beneficios Bienestar IPS Incumplimiento

Abstracto

Dictamen 78558 de 2010. Se rechaza reclamo de funcionario del IPS por reembolso de lentes bifocales y denegación de préstamos médicos del Servicio de Bienestar, al no cumplir requisitos del Dto. 44/2009 (Trabajo y Previsión Social) y póliza de seguro complementario.

Resumen

I. IDENTIFICACIÓN

  • Recurrente: Raúl Guajardo, funcionario del Instituto de Previsión Social (IPS).
  • Materia: Reclamo por denegación de beneficios del Servicio de Bienestar del IPS (reembolso de lentes y préstamos médicos).

II. ANTECEDENTES

  • Contexto de la consulta: El recurrente reclama la falta de reembolso por la compra de lentes bifocales y problemas para obtener préstamos médicos.
  • Hechos relevantes: El Servicio de Bienestar del IPS exige la entrega de un formulario para el reembolso del seguro complementario. Para los préstamos médicos se requiere contar con codeudores solidarios.

III. MARCO NORMATIVO

  • Reglamentos: Decreto exento N° 44 de 2009 del Ministerio del Trabajo y Previsión Social (artículos 7, 8, 10 y 15), que aprueba el reglamento para el Servicio de Bienestar del IPS.

IV. ANÁLISIS JURÍDICO

  • Cuestión jurídica principal: Determinar la procedencia del reembolso por la compra de lentes y la obligación de otorgar préstamos médicos, considerando los requisitos establecidos en la normativa interna del Servicio de Bienestar y en la póliza de seguro complementario de salud.
  • Argumentación CGR: El reembolso está condicionado a la entrega oportuna del formulario requerido por la aseguradora. El acceso a los préstamos médicos exige cont...

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