Contraloría - Dictamen N° 65504 2011

Dictamen 65504 de 2011. Don Benito Hernández, afiliado a DIPRECA, solicita pago de gastos médicos por hospitalización en clínica privada a la que fue derivado por el Hospital DIPRECA. Se determina que DIPRECA debe concurrir al pago, al no haber existido posibilidad de libre elección por urgencia.

I. IDENTIFICACIÓN

• Recurrente: Don Benito Hernández Arriagada, Cabo Primero de Gendarmería de Chile
• Materia: Concurrencia de la Dirección de Previsión de Carabineros de Chile (DIPRECA) al pago de gastos médicos por atención en clínica privada, derivado desde el Hospital DIPRECA.

II. ANTECEDENTES

• Contexto de la consulta: Solicitud de aplicación del dictamen N° 5.597, de 2009, para que DIPRECA asuma el costo de hospitalización en clínica privada, al no haber posibilidad de libre elección.
• Hechos relevantes: El recurrente fue trasladado a una clínica privada de alta complejidad debido a la imposibilidad del Hospital DIPRECA de entregar cuidados de urgencia. El traslado se realizó sin consentimiento del paciente debido a su estado de extrema gravedad.

III. MARCO NORMATIVO

• Dto 509/89 defen art/1: Aprueba Reglamento de Medicina Curativa para DIPRECA.
• dl 844/75 defen art/9: Ley Orgánica de DIPRECA.
• Artículo sexto del Dto 509/89: Regula porcentajes de concurrencia de DIPRECA al pago de beneficios médicos y la concurrencia en la Región Metropolitana.
• Artículos 15 y 16 del Dto 509/89: Facilitan la celebración de convenios con terceros y la creación de un sistema de prestaciones médicas de libre elección.

IV. ANÁLISIS JURÍDICO

• *Cuestión ju...