Contraloría - Dictamen N° 927 2012

Dictamen N° 927, 2012. Annié Patricia Cordero Thornhill reclama contra FONASA por negar pago de atenciones de urgencia. CGR indica que, según dictamen 73.390/2011, FONASA debe cumplir instrucciones de la Superintendencia de Salud sobre estas situaciones, conforme a la ley 18.469 y DFL 1/2005.

I. IDENTIFICACIÓN

• Recurrente: Annié Patricia Cordero Thornhill
• Materia: Cumplimiento por FONASA de instrucciones de la Superintendencia de Salud en atenciones de urgencia con riesgo vital.

II. ANTECEDENTES

• Contexto de la consulta: Reclamo contra el Fondo Nacional de Salud (FONASA) por negarse a pagar atenciones médicas de urgencia con riesgo vital recibidas en el Hospital Clínico de la Universidad Católica.
• Hechos relevantes: La Superintendencia de Salud instruyó a FONASA, mediante el oficio IF N° 10.682, de 2010, aplicar la ley N° 18.469 a tales prestaciones entre el 19 y 28 de mayo de 2010. FONASA solicitó un pronunciamiento de la CGR sobre las facultades de la Superintendencia.

III. MARCO NORMATIVO

• Leyes: Ley N° 18.469.
• Reglamentos: Artículo 117 del decreto con fuerza de ley N° 1, de 2005, del Ministerio de Salud.

IV. ANÁLISIS JURÍDICO

• Cuestión jurídica principal: Determinar si FONASA debe cumplir las instrucciones de la Superintendencia de Salud respecto al pago de atenciones de urgencia con riesgo vital.
• Argumentación CGR: La Contraloría General se remite a lo concluido en el dictamen N° 73.390, de 2011.
• Jurisprudencia administrativa: Dictamen N° 73.390, de 2011.

V. PRONUNCIAMIENTO

• Decisión principal: La Superin...