Contraloría - Dictamen N° 3604 2016

Fonasa: Contratos GRD Información Prestadores

Abstracto

El Dictamen N° 3604 de 2016 cursa con alcances las resoluciones N°s 903 y 904, de 2015, del Fondo Nacional de Salud (Fonasa), aplicando el dictamen N° 86.416, de 2015, respecto a la comunicación de modificaciones en la información de los prestadores de servicios de salud.

Resumen

I. IDENTIFICACIÓN

  • Recurrente: Fondo Nacional de Salud (Fonasa)
  • Materia: Cursa con alcances resoluciones sobre contratos de prestación de servicios de salud.

II. ANTECEDENTES

  • Contexto de la consulta: Aprobación de contratos de prestación de "servicios de salud de resolución de patologías agudas o agudizadas a través de mecanismo de pago por grupos relacionados (GRD)".

IV. ANÁLISIS JURÍDICO

  • Cuestión jurídica principal: Alcance de las obligaciones de los prestadores de servicios de salud en relación con la información proporcionada a Fonasa y vigencia de las garantías.
  • Argumentación CGR: La Contraloría General de la República (CGR) señala que la modificación de la información proporcionada por los prestadores, en relación con su capacidad técnica, infraestructura, equipamiento, servicios, dotación y competencia del personal, debe ser comunicada a Fonasa.
  • Jurisprudencia administrativa: Aplica dictamen N° 86.416, de 2015.

V. PRONUNCIAMIENTO

  • Decisión principal: Cursa con alcances las resoluciones N°s 903 y 904, de 2015, del Fondo Nacional de Salud.
  • Criterios establecidos: Los prestadores deben comunicar cualquier modificación en la información proporcionada a Fonasa, no solo la vinculada a las "plantas de recursos humanos".

VI. EF...

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