Contraloría - Dictamen N° 73060 2016

Dictamen 73060 de 2016. Señora Patricia Oñate Ortiz. La Contraloría General complementa el dictamen 30574/2016, estableciendo que la Contraloría Médica del Ejército debe calificar si las complicaciones post-cirugía dental se consideran urgencia para la cobertura financiera correspondiente.

I. IDENTIFICACIÓN

• Recurrente: Patricia Oñate Ortiz
• Materia: Calificación de urgencia en complicaciones post-cirugía dental para cobertura de salud.

II. ANTECEDENTES

• Contexto de la consulta: Solicitud de reconsideración del dictamen N° 30.574, de 2016, respecto a la cobertura de complicaciones derivadas de una cirugía de implantes dentales.
• Hechos relevantes: La recurrente busca que las complicaciones de su cirugía dental sean catalogadas como atenciones de urgencia y hospitalización para obtener mayores beneficios financieros.

III. MARCO NORMATIVO

• Leyes: Ley N° 19.465, artículo 33, letra e).

IV. ANÁLISIS JURÍDICO

• Cuestión jurídica principal: Determinar si las complicaciones derivadas de una cirugía dental pueden ser consideradas como atenciones de urgencia para efectos de la cobertura financiera del fondo complementario de salud del Ejército.
• Argumentación CGR: La Contraloría General señala que la autoridad administradora de los fondos de salud del Ejército puede constituir y administrar un fondo solidario para financiar gastos de salud de sus beneficiarios. El Reglamento del Fondo Complementario de Salud del Ejército (orden de comando CJE.COSALE.JEAFOSALE (R) N° 6.415/31, de 2009) establece bonificaciones complementarias por atencio...