Contraloría - Dictamen N° 32654 2019

El Dictamen N° 32654 de 2019, de la Contraloría General de la República, establece que DIPRECA se ajusta a derecho al otorgar cobertura parcial de las prestaciones de salud, sin obligarse a costear la totalidad. El seguro complementario de salud es voluntario, correspondiendo a la Comisión para el Mercado Financiero resolver problemas de interpretación del contrato.

I. IDENTIFICACIÓN

• Recurrente: Mario Gaete Flores, Presidente del Círculo de Carabineros Retirados de San Fernando
• Materia: Cobertura de prestaciones de salud otorgada por DIPRECA y seguros complementarios.

II. ANTECEDENTES

• Contexto de la consulta: Reclamo contra DIPRECA por no asumir el pago total de las prestaciones de salud para adultos mayores pensionados, quienes deben contratar seguros complementarios.
• Hechos relevantes: Aumento en el precio de los seguros complementarios sin regulación por parte de DIPRECA.

III. MARCO NORMATIVO

• Constitución:
• Leyes: Ley N° 18.961, artículo 80 (Orgánica Constitucional de Carabineros de Chile)
• Decretos Leyes: Decreto Ley N° 844, de 1975, artículo 9
• Reglamentos: Decreto N° 509, de 1989, del Ministerio de Defensa Nacional, artículo sexto.

IV. ANÁLISIS JURÍDICO

• Cuestión jurídica principal: Determinar si DIPRECA está obligada a cubrir el 100% de las prestaciones de salud de sus beneficiarios y la legalidad de los seguros complementarios.
• Argumentación CGR: DIPRECA otorga beneficios de asistencia médica, hospitalaria y dental según el artículo 9° del decreto ley N° 844, de 1975, con las limitaciones del decreto N° 509, de 1989. Este último establece que DIPRECA concurrirá en un porcentaje n...