Suprema - Rol 1309-2005

ABODOVSKY GUISER NELLY REBECA C/ ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.

Abstracto

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge el recurso de protección, dejando sin efecto la adecuación del plan de salud y ordenando mantener las condiciones originales. Se establece que la Isapre actuó ilegal y arbitrariamente al terminar unilateralmente el plan.

Resumen

• Datos básicos del caso Recurso de protección deducido por doña contra Isapre Colmena Golden Cross S.A., por término unilateral del "Plan Médico" contratado.

• Antecedentes procesales relevantes La Corte de Apelaciones rechazó el recurso de protección. Se apela esta decisión ante la Corte Suprema.

• Hechos establecidos Isapre Colmena Golden Cross S.A. puso término unilateral al plan de salud grupal contratado con doña , justificándose en el incremento del costo técnico del plan. La Isapre ofreció planes alternativos a la recurrente.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte

  1. ¿Es legal el término unilateral del plan de salud por parte de la Isapre?
  2. ¿Vulnera dicho término los derechos constitucionales de la recurrente?
  3. ¿Son aplicables las normas del artículo 38 de la Ley N°18.933 a los planes de salud grupales?

• Argumentos de las partes

  • Recurrente (): El término unilateral del plan vulnera sus derechos constitucionales.
  • Recurrida (Isapre Colmena Golden Cross S.A.): Actuó conforme a la normativa vigente, específicamente la Circular N°51 de la Superintendencia de Isapres (derogada), que permite el término de planes grupales cuando cesan las condiciones que le dieron origen. Argumenta que...

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