Suprema - Rol 3117-2010

/ ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.

Abstracto

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por reemplazar el prestador preferente (Clínica Alemana), al ajustarse a la normativa vigente tras el término del convenio.

Resumen

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por reemplazar al prestador preferente Clínica Alemana.

• Antecedentes procesales relevantes Se presenta recurso de protección. La Corte de Apelaciones acoge el recurso. La Isapre recurrida apela a la Corte Suprema.

• Hechos establecidos Isapre Colmena Golden Cross S.A. reemplazó al prestador preferente Clínica Alemana, sustituyéndolo por Clínica Universidad Católica San Carlos de Apoquindo y Clínica Santa María, debido al término del convenio entre la Isapre y la Clínica Alemana en noviembre de 2009. El recurrente alega que se le privó unilateralmente de un elemento esencial de su contrato de salud.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Determinar si la decisión de la Isapre Colmena Golden Cross S.A. de reemplazar al prestador preferente Clínica Alemana vulnera los derechos del recurrente y si se ajusta a la normativa vigente.

• Argumentos de las partes Recurrente: Alega que la Isapre lo privó unilateralmente de un elemento esencial del contrato, como es el otorgamiento de prestaciones de salud en condiciones preferenciales a través de la Clínica Alemana. Isapre Colmena Golden Cross S.A.: Señala que el término del convenio con la Clínica Alemana la habili...

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