Suprema - Rol 1343-2011

VIERA MARTICORENA CONTRA ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A

Abstracto

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por sustituir prestador preferente, al ajustarse a la normativa vigente tras el término del convenio con Clínica Alemana.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por la decisión de reemplazar al prestador preferente Clínica Alemana por Clínica Universidad Católica San Carlos de Apoquindo y Clínica Santa María. La parte recurrente alega privación unilateral de un elemento esencial del contrato de salud. Tribunal: Corte Suprema. Fecha: 27 de abril de 2011. Rol: 1343-2011.

• Antecedentes procesales relevantes: Se revoca la sentencia apelada del 13 de enero, que no se especifica su contenido, y se rechaza el recurso de protección.

• Hechos establecidos: La Isapre Colmena Golden Cross S.A. puso término al convenio que mantenía con la Clínica Alemana en noviembre de 2009, lo que fue informado a la Superintendencia de Salud. El plan de salud contratado por el recurrente contemplaba a la Clínica Alemana como prestador preferente.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte: Determinar si la Isapre actuó de forma ilegal o arbitraria al sustituir al prestador preferente Clínica Alemana, vulnerando los derechos del recurrente.

• Argumentos de las partes: El recurrente argumenta que la sustitución del prestador preferente Clínica Alemana constituye una privación unilateral de un elemento esencial de su contrato de salud. La Isapre...

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