Suprema - Rol 1908-2012

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge el recurso de protección, ordenando a Isapre Cruz Blanca otorgar cobertura CAEC al tratamiento psiquiátrico de don Nombre en la Clínica UC San Carlos de Apoquindo, al considerar arbitraria la negativa de la Isapre.

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto contra Isapre Cruz Blanca. Corte Suprema, 3 de mayo de 2012. Rol N° 1908-2012.

• Antecedentes procesales relevantes Se revoca la sentencia apelada del 30 de enero, que había rechazado el recurso de protección. En su lugar, se acoge el recurso.

• Hechos establecidos a. Doña Nombre está afiliada a Isapre Cruz Blanca, siendo don Nombre su beneficiario. b. El 15 de marzo de 2010, Nombre solicitó la activación del beneficio CAEC para Nombre, diagnosticado con insuficiencia cardíaca, con la Pontificia Universidad Católica de Chile como prestador. c. El 1 de diciembre de 2010, Nombre fue internado en el Hospital Clínico de la Universidad Católica, sede Marcoleta, con diagnóstico de insuficiencia cardíaca, otorgándose cobertura CAEC por $334.025, imputables al deducible anual de 126 UF. d. El 6 de diciembre de 2010, el Dr. Nombre informó que Nombre fue hospitalizado por compromiso de su estado general, con diagnósticos de falla crónica, tratamiento anticoagulante, colectomía total e ileostomía de descarga, insuficiencia renal crónica etapa III, hiperkalemia recurrente y síndrome depresivo en tratamiento. Se solicitó traslado a la Clínica...