Suprema - Rol 7821-2012

La Corte Suprema revoca la sentencia de primera instancia y acoge la demanda, condenando a la aseguradora a pagar 1.350 UF por la pérdida funcional total de la pierna derecha del demandante, conforme a la póliza de seguro.

• Datos básicos del caso El caso se refiere a un recurso de casación interpuesto contra la sentencia de la Corte de Apelaciones que confirmó el fallo de primera instancia que rechazó la demanda de cumplimiento de contrato de seguro y la indemnización de perjuicios. El demandante busca el pago de la indemnización por la pérdida funcional total de su pierna derecha a raíz de un accidente.

• Antecedentes procesales relevantes El demandante interpuso una demanda solicitando el pago de la indemnización por seguro y la indemnización de perjuicios. El tribunal de primera instancia rechazó la demanda. La Corte de Apelaciones confirmó la sentencia de primera instancia. Se interpuso recurso de casación ante la Corte Suprema.

• Hechos establecidos El demandante sufrió un accidente el 12 de julio de 2005 que le causó lesiones en su pierna derecha. La póliza de seguro N° 4001912 cubre la "pérdida funcional total", definida como la ausencia definitiva y total de toda capacidad de función o fisiología del o los órganos afectados.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte La principal cuestión jurídica es determinar si las lesiones sufridas por el demandante constituyen una "pérdida funcional total" de su pierna derecha, en los términos definidos por la póliza de seguro.

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