Suprema - Rol 962-2018

La Corte Suprema confirma el rechazo de un recurso de protección interpuesto contra una Isapre por negativa de cobertura, argumentando la existencia de un litigio en curso ante la Superintendencia de Salud, lo que impide la configuración de un derecho indubitado.

• Datos básicos del caso Recurso de protección Rol N° 962-2018. Corte Suprema, Tercera Sala. Fecha: 2 de abril de 2018. Recurrente: No especificado. Recurrido: Isapre (no especificada). Materia: Cobertura de salud, preexistencia.

• Antecedentes procesales relevantes Se reproduce la parte expositiva de la sentencia de alzada (Corte de Apelaciones de Valparaíso). La Corte Suprema se pronuncia sobre la apelación de la sentencia de primera instancia.

• Hechos establecidos Existe una controversia entre el recurrente y la Isapre respecto a la negativa de cobertura de una enfermedad, que la Isapre califica como preexistencia. Paralelamente, se tramita una causa (Rol N° 2016242-2017) sobre la misma materia ante la Superintendencia de Salud.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Determinar si la negativa de cobertura de la enfermedad del recurrente puede ser catalogada como una preexistencia que habilita a la Isapre para negarla y si, existiendo una acción en curso ante la Superintendencia de Salud, el recurso de protección es procedente.

• Argumentos de las partes No se explicita en la sentencia los argumentos del recurrente, más allá de la interposición del recurso de protección por la negativa de cobertura. Tampoco se señalan los argumentos de la Isapre.

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