Suprema - Rol 12748-2018

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge el recurso de protección, ordenando la suspensión de la terminación del plan de salud grupal hasta que concluyan negociaciones de buena fe entre la Isapre y el afiliado.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por un trabajador de Empresa de Servicios Sanitarios de Apellido S.A. contra la Isapre por la terminación de su plan de salud grupal.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente apela la sentencia de la Corte de Apelaciones de Puerto Montt que rechazó el recurso de protección interpuesto.

• Hechos establecidos: La Isapre puso término al plan de salud grupal del recurrente debido a la disminución del número de cotizantes por debajo del umbral contractual.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte: Si la Isapre cumplió con los requisitos legales y reglamentarios para poner término al plan de salud grupal del recurrente, en particular, si intentó negociar con los afiliados antes de la terminación. Si la actuación de la Isapre vulnera las garantías constitucionales del recurrente.

• Argumentos de las partes: El recurrente argumenta que la Isapre no siguió los procedimientos reglamentarios establecidos por la autoridad administrativa sectorial para desahuciar el contrato de salud. La Isapre no ha presentado sus argumentos.

• Doctrina y jurisprudencia citadas: Artículo 200 del Decreto con Fuerza de Ley N°1, de 2005, del Ministerio de Salud. Circular IF N°94, de 23 de abril de 2009, de...