Suprema - Rol 8367-2018

ANONIMIZADO

Abstracto

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge el recurso de protección, ordenando a Isapre Colmena Golden Cross S.A. otorgar cobertura GES-CAEC para el tratamiento Gamma Knife de la recurrente, por vulneración de garantías constitucionales.

Resumen

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto por a favor de en contra de Isapre Colmena Golden Cross S.A.

• Antecedentes procesales relevantes La Corte Suprema se pronuncia sobre la apelación de la sentencia de primera instancia. La sentencia apelada es revocada.

• Hechos establecidos

  1. está afiliada a Isapre Colmena Golden Cross S.A.
  2. Tiene activo y vigente el beneficio GES (N° NUM000) para "Tumores Primarios del Sistema Nervioso Central" y el beneficio GES-CAEC (Folio N° NUM001).
  3. Fue derivada al prestador Pontificia Universidad Católica de Chile, de la red cerrada de la Isapre.
  4. El médico diagnosticó Schwannoma Vestibular Derecho Intracanalicular y Meningioma, indicando tratamiento con Gamma Knife.
  5. La Isapre negó la cobertura argumentando que el procedimiento no está en su arancel y no está garantizado en el GES/GES-CAEC para su problema de salud.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Determinar si la negativa de la Isapre a financiar el procedimiento Gamma Knife vulnera los derechos constitucionales de la recurrente. Determinar si el recurso de protección fue interpuesto dentro del plazo legal.

• Argumentos d...

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